علاج الكحة: ما يفيد في البيت ومتى تراجع الطبيب

كوب مشروب دافئ ومنديل على طاولة ضمن مقال علاج الكحة

علاج الكحة (السعال) يعتمد على سببها، وأغلب حالات الكحة تنتج عن نزلة برد أو إنفلونزا وتزول وحدها خلال 3 إلى 4 أسابيع. الراحة وشرب السوائل بكثرة ومراقبة العلامات التحذيرية هي الأساس في أغلب الحالات. أما الكحة التي تطول أو يصاحبها أعراض مقلقة فتحتاج إلى فحص الطبيب.

المحتويات عرض

ما أنواع الكحة؟

تساعد معرفة نوع الكحة في فهم سببها، وتُصنَّف عادة هكذا:

الكحة الناشفة (Dry cough): لا يخرج معها بلغم، وغالبًا تكون مع إحساس بالدغدغة في الحلق.
الكحة الصدرية أو الرطبة (Productive cough): يخرج معها بلغم. ويُفترض أن يكون البلغم أبيض أو شفافًا. إذا صار أصفر أو أخضر أو فيه دم فراجع الطبيب في أقرب وقت.
الكحة النباحية: قد تشير عند الأطفال إلى الخانوق (Croup).
كحة تنتهي بشهقة حادة الصوت: قد تشير عند الأطفال إلى السعال الديكي (Whooping cough).
الكحة مع صفير: قد تشير إلى التهاب الشعب الهوائية أو الربو.

ما أسباب الكحة؟

الكحة (Cough) ليست مرضًا بحد ذاتها، بل عرض لشيء آخر. من أشهر أسبابها:

نزلات البرد والإنفلونزا والعدوى الفيروسية الأخرى، وهي الأكثر شيوعًا.
الحساسية والتهاب الجيوب الأنفية، وتنقّط الإفرازات من الأنف إلى الحلق.
ارتجاع المريء (حرقة المعدة).
التدخين والتعرض لدخان الآخرين.
التهاب الشعب الهوائية أو الرئة، والربو، ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
بعض أدوية الضغط من مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وهذا يقرره الطبيب. لا توقف دواءك من نفسك، واسأل طبيبك فقد يوجد بديل لا يسبب الكحة.

تذكر هيئة الصحة الأيرلندية أن الكحة نادرًا جدًا ما تكون علامة على مرض خطير، لكن الاستمرار الطويل يستدعي الفحص. وقد لا يُعرف سبب محدد في بعض الحالات.

كم تستمر الكحة؟

تُقسَّم الكحة حسب مدتها كما يلي:

الحادة: تنتهي عادة خلال 3 أسابيع، وتذكر مصادر أخرى حتى 4 أسابيع عند الأصحاء.
تحت الحادة: تستمر من 3 إلى 8 أسابيع.
المزمنة: تزيد على 8 أسابيع.

الكحة التي بعد العدوى الفيروسية قد تبقى فترة بعد زوال العدوى. وهذا التقسيم يساعد الطبيب على البحث عن السبب.

ما الذي يخفف الكحة في البيت؟

هذه إجراءات عامة داعمة، وهي لا تعالج السبب الأصلي. وتشمل:

الراحة، والبقاء في المنزل وتجنب الاختلاط إذا كانت هناك حمى.
شرب السوائل بكثرة، فهي تساعد على ترقيق البلغم ليسهل إخراجه.
تجنب التدخين والسجائر الإلكترونية ودخان الآخرين.
تجنب الكافيين لأنه قد يجفف الحلق.
لمن لديه ربو أو مرض رئوي مزمن: الاستمرار على أدويته كما وصفها الطبيب.

بخصوص أجهزة الترطيب، تنصح ميدلاين بلس بترطيب الهواء مع تنظيف الجهاز جيدًا، بينما تذكر هيئة هيلث دايركت الأسترالية أن الدليل العلمي عليها ضعيف. والخلاصة أنها قد تريح بعضهم، لكن لا يُعتمد عليها وحدها.

ماذا تقول الأبحاث عن العسل والأدوية؟

العسل والليمون: تذكر خدمة الصحة البريطانية أن المشروب الدافئ منهما قد يخفف الكحة، لكن الدليل محدود. وهو خيار مريح مساعد وليس علاجًا.
أدوية الكحة التي تُصرف دون وصفة: تقول هيلث دايركت إن الدليل على أنها تقصّر مدة الكحة قليل، وقد يكون لها آثار جانبية. وتقول خدمة الصحة البريطانية إنها قد تقلل الكحة لكنها لا توقفها. يرشدك الصيدلي أو الطبيب إلى ما يناسبك.
المضادات الحيوية: لا تنفع في العدوى الفيروسية، فلا تفيد في أغلب حالات الكحة القصيرة، ولا تُستخدم إلا بوصف الطبيب.
فيتامين ج والعلاج بالملح: لا يوجد دليل علمي جيد على فائدتهما في الكحة بحسب هيلث دايركت.

كيف نتعامل مع الكحة عند الأطفال؟

ينبغي الحذر أكثر مع الأطفال.

لا يُعطى الرضيع دون سنة العسل، ولا تُعطى المشروبات الساخنة للأطفال الصغار.
بحسب هيلث دايركت، لا تُعطى أدوية الكحة والبرد للأطفال دون 6 سنوات. ومن 6 إلى 11 سنة تُعطى فقط بنصيحة الطبيب أو الصيدلي.
تنصح هيئة الصحة الأيرلندية بقراءة نشرة الدواء أو سؤال الصيدلي قبل إعطاء أي دواء كحة لطفل دون 12 سنة.
لا تُعطى الحلوى القاسية وأقراص المص لمن هم دون 3 سنوات، لخطر الاختناق (ميدلاين بلس).
مع الخانوق (الكحة النباحية)، تنصح خدمة الصحة البريطانية بألا يُوضع الطفل في غرفة مليئة بالبخار وألا يستنشق البخار.
من أسباب الكحة الشائعة عند الأطفال: الربو، وما بعد العدوى، والخانوق، والسعال الديكي. والسعال الديكي قد يظهر بنوبات سعال متتابعة تستمر أسبوعين أو أكثر.
الكحة عند رضيع دون 3 أشهر تستدعي مراجعة الطبيب مباشرة.

متى تراجع الطبيب؟

راجع الطبيب عند ظهور أي من العلامات التالية:

استمرت الكحة أكثر من 3 أسابيع، أو لم تبدأ بالتحسن بعد 10 إلى 14 يومًا.
فقدان وزن دون سبب، أو تعرق ليلي.
حمى مصاحبة للكحة.
بلغم أخضر أو أصفر مخضر كثيف كريه الرائحة.
صعوبة في النوم بسبب الكحة.
سعال يزداد عند الاستلقاء مع تورم في الساقين، أو وجود مرض في القلب.
ضعف المناعة، مثل مرضى السكري أو من يتلقون علاجًا كيميائيًا.
الربو مع تفاقم الكحة.
مخالطة شخص مصاب بالسل.

اطلب رعاية طبية عاجلة أو توجه إلى الطوارئ عند ظهور أي من العلامات التالية:

صعوبة في التنفس، أو عدم القدرة على الكلام دون لهث.

سعال مصحوب بدم.

ألم في الصدر لا يزول، أو ألم ينتشر إلى الذراع أو الظهر أو الرقبة أو الفك.

زرقة أو شحوب في الشفتين.

نعاس شديد أو عدم الاستجابة.

تورم الوجه أو الحلق مع صعوبة في البلع، أو ظهور شرى (طفح جلدي).

صوت حاد عند الشهيق (صرير)، خصوصًا عند الأطفال.

نوبات سعال شديدة لا تتوقف أو تتفاقم بسرعة.

أسئلة شائعة

ما علاج الكحة الناشفة وقت النوم؟

الكحة الليلية قد ترتبط بأحد الأسباب المذكورة أعلاه، والطبيب يحدد السبب. شرب السوائل وتجنب الدخان يخففان الإزعاج، وإذا تكررت الكحة ليلًا أو أرّقت نومك فاعرض الأمر على الطبيب لمعرفة السبب.