فوائد التوت البري: ماذا تقول الأبحاث؟

حبات التوت البري الأحمر الطازجة في وعاء خشبي لمقال فوائد التوت البري

فوائد التوت البري (الكرانبيري) المدعومة بأفضل دليل تتعلق بالوقاية من التهاب المسالك البولية المتكرر، خاصة عند النساء والأطفال المعرّضين له. أما بقية الفوائد المنتشرة فأدلتها محدودة. وهو لا يعالج الالتهاب إذا بدأ، ولا يغني عن زيارة الطبيب.

المحتويات عرض

ما هو التوت البري وماذا يحتوي؟

التوت البري المقصود هنا هو الكرانبيري، واسمه العلمي Vaccinium macrocarpon. وهو شجيرة دائمة الخضرة تنمو في المناطق الرطبة بأمريكا الشمالية، وثمارها حمراء حامضة الطعم. ولا يُقصد به التوت الأزرق (البلوبيري) ولا توت العليق، فهي نباتات مختلفة.

تقول قاعدة بيانات وزارة الزراعة الأمريكية إن كل 100 غرام من الكرانبيري الطازج تحتوي على:

حوالي 46 سعرة حرارية.
حوالي 87 غرامًا من الماء.
3.6 غرام من الألياف الغذائية.
4.3 غرام من السكريات الطبيعية.
14 ملليغرامًا من فيتامين C.

ويحتوي أيضًا على مركبات نباتية تسمى بروانثوسيانيدين (Proanthocyanidins). وهذه المركبات هي محور الأبحاث حول المسالك البولية.

ماذا تقول الأبحاث؟

الوقاية من التهاب المسالك البولية المتكرر

هذا هو الاستخدام الأكثر دراسة. وأحدث مراجعة كوكرين (Cochrane) عن الموضوع نُشرت عام 2023 وضمّت 50 دراسة وحوالي 8,857 مشاركًا. وخلصت إلى أن منتجات التوت البري تقلل على الأرجح خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية المصحوب بأعراض، وبدرجة ثقة متوسطة في الدليل.

وكانت الفائدة على الأرجح عند:

النساء المصابات بالتهاب متكرر.
الأطفال.
من يتعرضون للالتهاب بعد إجراءات طبية معينة.

ولم تجد المراجعة فائدة تُذكر عند كبار السن المقيمين في دور الرعاية، ولا عند الحوامل، ولا عند من يعانون من خلل عصبي في تفريغ المثانة. كما أنه لم يتبين فرق واضح بين العصير والأقراص، ولا بين الكميات المختلفة من المركبات الفعالة، بسبب ضعف الأدلة.

ويصف المركز الوطني الأمريكي للصحة التكميلية (NCCIH) النتائج بأنها غير متسقة، وبأن بعض الدراسات ليست عالية الجودة. وأجازت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية على ملصقات المكملات عبارة تقول إن الدليل «محدود».

فوائد أخرى

يذكر المركز نفسه أن الأبحاث حول استخدامات التوت البري في أمراض أخرى قليلة جدًا. لذلك لا نستطيع القول إن له فوائد مثبتة للقلب أو المناعة أو البشرة أو غيرها. وأي ادعاء بذلك في الإعلانات يحتاج إلى حذر.

هل يعالج التوت البري التهاب المسالك البولية؟

لا. تقول خدمة الصحة البريطانية (NHS) إنه لا يوجد دليل على أن منتجات التوت البري تخفف الأعراض أو تعالج الالتهاب بعد أن يبدأ. ويؤكد المركز الوطني الأمريكي للصحة التكميلية أنه لا يُوصى به علاجًا لالتهاب قائم.

العلاج يحدده الطبيب بعد التقييم، وقد يشمل مضادًا حيويًا حسب الحالة. وتأخير العلاج قد يسمح للعدوى بالانتشار إلى الكلى.

هل التوت البري آمن؟ ومن يتجنبه؟

يُعتبر تناوله عن طريق الفم آمنًا عمومًا. لكن هناك نقاط مهمة:

الكميات الكبيرة: قد تسبب اضطرابًا في المعدة وإسهالًا، خاصة عند الأطفال الصغار.
السكر: تنبه خدمة الصحة البريطانية إلى أن بعض منتجات التوت البري قد تحتوي على نسبة عالية من السكر. فاقرأ الملصق، وانتبه إن كنت مصابًا بالسكري.
مميعات الدم (وارفارين): تنصح خدمة الصحة البريطانية من يتناول الوارفارين بتجنب عصير التوت البري ومنتجاته. ويذكر المركز الأمريكي أن الأدلة على هذا التفاعل متضاربة، لكنه ينصح بسؤال الطبيب أولًا. لذلك لا تتناول التوت البري أو مكملاته مع الوارفارين إلا بموافقة طبيبك، ولا تغيّر دواءك من نفسك.
الحمل والرضاعة: الكميات الموجودة في الطعام تبدو آمنة، لكن الدليل على الكميات الأكبر غير حاسم. استشيري طبيبكِ أولًا.
المكملات: يذكر المركز الأمريكي أن المكملات في الولايات المتحدة لا تعتمدها هيئة الغذاء والدواء قبل بيعها كما تعتمد الأدوية. وقد ينخفض تركيز المركبات الفعالة عند تصنيع الأقراص والكبسولات، مما قد يضعف أثرها.

متى تراجع الطبيب؟

راجع الطبيب إذا ظهرت أعراض قد تدل على التهاب في المسالك البولية، مثل حرقان أو ألم عند التبول أو الحاجة المتكررة إليه. والتشخيص يكون عند الطبيب. وتنصح خدمة الصحة البريطانية بطلب موعد عاجل في هذه الحالات:

وجود دم في البول.
ألم في أسفل البطن أو في الظهر تحت الأضلاع.
الحمل، أو عمر 65 سنة فأكثر، أو طفل عمره 15 سنة أو أقل.
السكري أو ضعف المناعة أو استخدام قسطرة.
تفاقم الأعراض بسرعة أو عدم تحسنها خلال يومين.
تكرار الالتهاب، أي مرتين خلال 6 أشهر أو 3 مرات خلال 12 شهرًا.
حرارة مرتفعة جدًا أو منخفضة، أو رعشة وقشعريرة.
إذا كان المصاب رجلًا.

اذهب إلى الطوارئ فورًا إذا ظهر ارتباك أو نعاس شديد أو صعوبة في الكلام مع أعراض التهاب البول.

أسئلة شائعة

هل التوت البري مفيد للمسالك البولية؟

قد يقلل خطر تكرار الالتهاب عند بعض الفئات، مثل النساء المصابات بالتهاب متكرر والأطفال، بحسب مراجعة كوكرين. لكنه لا يعالج التهابًا قائمًا.

هل التوت البري للحامل آمن؟

الكميات الغذائية تبدو آمنة بحسب المركز الأمريكي، لكن الدليل على الكميات الأكبر غير حاسم. ولم تجد مراجعة كوكرين فائدة عند الحوامل. استشيري طبيبكِ قبل استخدامه، وخاصة إن كنتِ تشكين من أعراض في البول.