اسباب تورم القدمين: متى يكون عاديًا ومتى يستدعي الطبيب
أسباب تورم القدمين كثيرة، والتورم يعني غالبًا تجمّع السوائل في أنسجة القدم. أشهرها الوقوف أو الجلوس مدة طويلة، والحمل، والإفراط في الملح، وبعض الأدوية. وقد يكون أحيانًا علامة على مشكلة في القلب أو الكلى أو الكبد أو الأوردة، لذلك يهم أن تعرف متى يكفيك الانتظار ومتى تذهب إلى الطبيب.
علامات تستدعي رعاية عاجلة:
- تورم في ساق واحدة مع ألم نابض، خاصة في السمانة أو الفخذ، مع احمرار أو تغيّر في لون الجلد. قد يدل ذلك على جلطة في الوريد العميق (DVT)، ويلزم طلب موعد عاجل أو مساعدة طبية في اليوم نفسه.
- تورم الساق مع ضيق في التنفس أو ألم في الصدر. قد يعني أن الجلطة انتقلت إلى الرئتين، وهذه حالة طارئة: اتصل بالإسعاف أو اذهب إلى الطوارئ فورًا ولا تقد السيارة بنفسك.
- في الحمل: ازدياد مفاجئ في تورم الوجه أو اليدين أو القدمين، أو صداع شديد، أو اضطراب في الرؤية، أو ألم شديد أسفل الأضلاع. قد يدل ذلك على تسمم الحمل، فاتصلي بالطبيب أو القابلة أو قسم الولادة فورًا.
ما المقصود بتورم القدمين؟
يسمّى التورم الناتج عن تراكم السوائل في الأنسجة وذمة (Edema). إذا ضغطت بإصبعك على المنطقة المتورمة وبقيت حفرة صغيرة تعود ببطء، فهي وذمة منطبعة. يشرح موقع ميدلاين بلس أن الوذمة قد تشمل الجسم كله أو منطقة واحدة فقط.
وقد تسبب الوذمة زيادة سريعة في الوزن خلال أيام أو أسابيع.
التورم ليس مرضًا بحد ذاته. هو عرَض لسبب آخر، والمهم هو معرفة هذا السبب.
ما أسباب تورم القدمين الشائعة؟
تذكر المصادر الطبية عدة أسباب غير خطيرة في الغالب:
- الوقوف أو الجلوس مدة طويلة: من الأسباب المعروفة لتورم الساقين والقدمين، ويشيع التورم الخفيف في أشهر الصيف الحارة.
- الحمل: من الأسباب المعروفة للتورم.
- الملح الزائد: الإكثار من الملح (الصوديوم) من أسباب الوذمة.
- زيادة الوزن وتقدّم العمر: مذكوران بين العوامل المرتبطة بتورم الساقين.
- الإصابات والجراحة: التواء الكاحل أو عملية في القدم أو الساق قد يسبب تورمًا موضعيًا.
- الحروق، ومنها حروق الشمس: قد تسبب تورمًا في المنطقة المصابة.
متى يكون تورم القدمين علامة على مرض؟
قد تكون الوذمة من علامات حالات تحتاج إلى تقييم طبي، وفق ميدلاين بلس:
- قصور القلب.
- أمراض الكلى، مثل التهاب كبيبات الكلى والمتلازمة الكلوية ومرض الكلى المزمن.
- أمراض الكبد، مثل تليّف الكبد.
- أمراض الغدة الدرقية.
- انخفاض الألبومين في الدم وسوء التغذية.
- القصور الوريدي، وهو ضعف عودة الدم عبر الأوردة، وغالبًا ما يرتبط بدوالي الساقين.
- العدوى في الساق أو القدم.
- الجلطات الوريدية.
لا يعني وجود التورم أن لديك أحد هذه الأمراض. التشخيص يتم عند الطبيب بالفحص وربما بالتحاليل.
هل تسبب الأدوية تورم القدمين؟
نعم، قد تسبب بعض الأدوية تورم القدمين أو الساقين. من المجموعات المذكورة في المصادر: الكورتيزونات، وبعض أدوية الضغط ومنها حاصرات قنوات الكالسيوم، وبعض أدوية السكري، وبعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وبعض مضادات الاكتئاب، وهرمون الإستروجين.
إذا لاحظت تورمًا بعد بدء دواء جديد، أخبر طبيبك أو الصيدلي. لا توقف الدواء ولا تغيّر طريقته من تلقاء نفسك، فالطبيب هو من يقرر ذلك.
تورم القدمين أثناء السفر والحمل
الجلوس الطويل في الطائرة أو السيارة من الأسباب المعروفة لتورم القدمين. ينصح ميدلاين بلس بالتوقف أو الوقوف والحركة كل فترة أثناء السفر، وتجنّب الملابس الضيقة حول الفخذين. وتذكر خدمة الصحة البريطانية (NHS) أن الرحلة الطويلة (أكثر من 4 ساعات) بالطائرة أو السيارة أو القطار تزيد احتمال الجلطة الوريدية العميقة.
في الحمل، التورم الخفيف شائع. لكن التورم الأكثر من الخفيف، أو الذي يزداد فجأة، يستدعي التواصل مع الطبيب أو القابلة فورًا، فقد يكون علامة على تسمم الحمل (Preeclampsia)، وهو حالة خطيرة يصاحبها ارتفاع ضغط الدم. ويزداد القلق إذا ظهر التورم فجأة في الوجه أو اليدين، أو صاحبه صداع شديد أو اضطراب في الرؤية.
ما أعراض الجلطة الوريدية العميقة؟
الجلطة الوريدية العميقة (DVT) سبب خطير لتورم الساق، لذلك يهم التعرف على علاماتها. تذكر خدمة الصحة البريطانية هذه الأعراض:
- ألم نابض في ساق واحدة، نادرًا في الساقين، وغالبًا في السمانة أو الفخذ.
- تورم في الساق نفسها.
- احمرار أو زرقة أو اسوداد في الجلد حول مكان الألم، وقد يصعب ملاحظته على البشرة السمراء أو الداكنة.
- أوردة متورمة بارزة.
إذا شككت في ذلك فاطلب موعدًا عاجلًا عند الطبيب أو مساعدة طبية فورية. وإذا كنتِ حاملًا فتواصلي مع وحدة الولادة أو طبيبك دون تأخير.
ماذا أفعل في البيت للتخفيف من التورم؟
بحسب ميدلاين بلس، قد تساعد هذه الإجراءات عندما لا تكون هناك علامات خطر:
- ارفع ساقيك فوق مستوى القلب أثناء الاستلقاء. لا تفعل ذلك إذا كنت تشعر بضيق في التنفس، وراجع الطبيب بدلًا منه.
- حرّك ساقيك وامشِ، فالحركة تساعد على دفع السوائل نحو القلب.
- قلّل الملح في الطعام.
- جرّب الجوارب الطبية الداعمة بعد سؤال الطبيب.
- تجنب الملابس الضيقة حول الفخذين.
- خفّض الوزن إذا كان زائدًا.
هذه الإجراءات لا تعالج السبب الأساسي إذا كان مرضًا، ولا تغني عن الفحص.
متى تراجع الطبيب؟
تنصح المصادر بمراجعة الطبيب عند أي تورم غير مفسَّر. وتنصح بمراجعته بسرعة في هذه الحالات:
- تورم جديد أو متفاقم في ساق واحدة فقط.
- احمرار أو سخونة في القدم أو الساق المتورمة، أو ظهور حمّى.
- ازدياد التورم لدى من لديه مرض في القلب أو الكلى.
- ظهور تورم في الساقين أو في البطن لدى من لديه مرض كبدي سابق.
- تورم أكثر من الخفيف أو مفاجئ أثناء الحمل.
- عدم تحسّن التورم رغم الإجراءات المنزلية، أو ازدياده.
أسئلة شائعة
ما أسباب تورم القدمين عند مريض السكري؟
قد يرتبط بأمراض القلب أو الكلى أو الأوردة، وببعض أدوية السكري. وإذا كانت القدم أو الساق المتورمة حمراء أو دافئة فراجع الطبيب سريعًا.
ما أسباب تورم القدمين للحامل؟
الحمل من أسباب التورم المعروفة، والتورم الخفيف شائع. تواصلي مع طبيبك فورًا إذا كان التورم أكثر من الخفيف أو ازداد فجأة، فقد يكون من علامات تسمم الحمل.
هل يعني تورم القدمين والساقين مرضًا في القلب؟
ليس بالضرورة. قد يكون السبب الوقوف الطويل أو الملح أو دواء ما. لكن قصور القلب أحد الأسباب المعروفة، فيلزم الفحص إذا تكرر التورم أو لم يكن له سبب واضح، ومراجعة الطوارئ إذا صاحبه ضيق في التنفس.
لماذا تتورم القدمان أثناء السفر؟
الجلوس الطويل من أسباب تورم الساقين. ويُنصح بالوقوف والحركة كل فترة أثناء السفر.
هل التورم في قدم واحدة خطير؟
قد يكون كذلك. تذكر خدمة الصحة البريطانية أن ألمًا نابضًا وتورمًا في ساق واحدة قد يدلان على جلطة وريدية عميقة، ويستدعيان طلب مساعدة طبية عاجلة.
المصادر
- ميدلاين بلس — الوذمة (التورم)
- ميدلاين بلس — تورم الساقين
- خدمة الصحة البريطانية (NHS) — الخثار الوريدي العميق (DVT)
- خدمة الصحة البريطانية (NHS) — تورم الكاحلين والقدمين والأصابع في الحمل
آخر مراجعة: نوفمبر 2026. كتبه فريق تحرير وادي الطب.
تنبيه: المعلومات للتثقيف ولا تغني عن استشارة الطبيب.
