اعراض التبويض: العلامات وموعده وأيام الخصوبة
أعراض التبويض هي علامات قد تلاحظها المرأة قرب خروج البويضة من المبيض، وأشهرها تغير الإفرازات المهبلية لتصبح رقيقة وقابلة للامتداد، وألم خفيف في أسفل البطن. لا تظهر هذه العلامات عند كل النساء ولا في كل دورة، وغياب الأعراض لا يعني أن التبويض لم يحدث.
ما هو التبويض ومتى يحدث؟
التبويض (Ovulation) هو خروج بويضة ناضجة من أحد المبيضين، لتنتقل في قناة فالوب حيث قد يلقحها الحيوان المنوي. يحدث عادة قبل موعد الدورة التالية بنحو 10 إلى 16 يومًا. وفي دورة منتظمة مدتها 28 يومًا يكون ذلك قرابة اليوم 14، باعتبار اليوم الأول هو أول يوم نزول الدم.
تعد الدورات من 21 إلى 35 يومًا طبيعية، لذلك يختلف موعد التبويض من امرأة لأخرى، وقد يختلف من شهر لآخر عند المرأة نفسها. تبويض بويضة واحدة في الدورة هو الأغلب، وقد تخرج أكثر من بويضة أحيانًا.
ما أعراض التبويض؟
- تغير الإفرازات المهبلية: تصبح أرق وأكثر مطاطية، تشبه بياض البيض النيئ.
- ألم أو شد في أسفل البطن: ويسمى ألم التبويض (Mittelschmerz). يُحَس في منتصف أسفل البطن أو في جانب واحد، ويستمر من دقائق إلى يوم أو يومين.
- بقع دم خفيفة: نزول قليل جدًا من الدم قد يحدث عند بعض النساء.
- ألم أو حساسية في الثديين.
- الانتفاخ.
- زيادة الرغبة الجنسية.
- زيادة في حدة الشم أو التذوق أو البصر.
- تغيرات في المزاج والشهية.
هذه أعراض محتملة وليست إلزامية، ولا يلزم أن تجتمع كلها. ومن الأعراض الشائعة في اقتراحات البحث الصداع والغثيان وألم الظهر، لكننا لم نجد لها سندًا في المصادر الطبية التي راجعناها، لذلك لا نعدها علامات مؤكدة للتبويض.
هل يوجد «تبويض جيد» و«تبويض ضعيف» من الأعراض؟
لا تستخدم المصادر الطبية التي راجعناها وصف «تبويض جيد» أو «تبويض ضعيف»، ولم نجد فيها ما يربط قوة الألم أو وضوح العلامات بخصوبة أعلى أو أقل. فالأعراض لا تظهر عند كل النساء، وتحديد وقت التبويض بدقة صعب حتى مع وجودها. وإذا كنتِ تخشين ألا يحدث التبويض، فراجعي الطبيب لتقييم الدورة وطلب الفحوصات المناسبة.
كيف أعرف موعد التبويض؟
- تتبع الدورة: سجلي مواعيد الدورة لعدة أشهر. معظم النساء يبوّضن قبل الدورة التالية بنحو 14 يومًا.
- مراقبة الإفرازات: تصبح صافية وزلقة قبل التبويض بقليل.
- أجهزة اختبار التبويض: تكشف ارتفاع الهرمون الملوتن (LH) في البول. النتيجة الإيجابية تعني عادةً حدوث التبويض خلال نحو 36 ساعة.
- درجة حرارة الجسم القاعدية: ترتفع قليلًا مع التبويض وتبقى مرتفعة حتى نهاية الدورة، وتُقاس كل صباح قبل النهوض من السرير. وتوضح الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) أنها تُظهر أن التبويض حدث بالفعل، ولا تتنبأ بموعده قبل حدوثه.
- حاسبة التبويض: تقدّر الموعد بالتواريخ فقط، وتبقى تقديرية.
متى تكون أيام الخصوبة؟
تعيش البويضة بعد خروجها نحو 12 إلى 24 ساعة، بينما قد يعيش الحيوان المنوي عدة أيام داخل الجهاز التناسلي للمرأة. لذلك يمكن أن يحدث الحمل من العلاقة في الأيام السابقة للتبويض، من نحو خمسة أيام قبله حتى يوم بعده. وتذكر خدمة الصحة البريطانية (NHS) أن أكثر من 8 من كل 10 أزواج، تكون الزوجة فيهم دون الأربعين، يحدث لديهم الحمل خلال سنة مع علاقة منتظمة كل يومين إلى ثلاثة أيام دون وسائل منع الحمل.
ما الذي قد يؤثر على التبويض؟
- متلازمة تكيس المبايض.
- اضطرابات الغدة الدرقية والغدد الصماء، وارتفاع هرمون البرولاكتين.
- قصور المبيض المبكر.
- الرضاعة.
- النحافة الشديدة أو زيادة الوزن.
- الإفراط في الرياضة، والتوتر الشديد.
وتمنع حبوب منع الحمل المركبة التبويض عند استخدامها كما وصفها الطبيب، أما الحبوب التي تحتوي على البروجستين فقط فلا تمنعه دائمًا.
متى تراجعين الطبيب؟
- إذا غابت الدورة عدة أشهر.
- إذا كانت الدورات غير منتظمة جدًا وتخشين ألا يحدث التبويض.
- إذا لم يحدث حمل بعد نحو 12 شهرًا من المحاولة، أو قبل ذلك إن كان عمرك 36 سنة فأكثر أو لديك سبب معروف لمشكلة في الخصوبة.
- إذا أردتِ معرفة الموعد المناسب للحمل أو تجنبه ولم تنجحي في تحديده.
- إذا كان ألم أسفل البطن لا يخف بالمسكنات أو يتكرر، فقد تشبه ألمَ التبويض حالاتٌ أخرى مثل أكياس المبيض وبطانة الرحم المهاجرة والحمل خارج الرحم، والتشخيص عند الطبيب.
اطلبي موعدًا عاجلًا في اليوم نفسه إذا كان ألم البطن شديدًا ولم تنفع معه المسكنات، أو كان مع الألم احتمال أن تكوني حاملًا، وكذلك إذا ظهر نزيف مهبلي غير معتاد أو ألم في طرف الكتف مع احتمال الحمل.
واتصلي بالإسعاف أو توجّهي إلى الطوارئ فورًا إذا كان الألم حادًّا ومفاجئًا وشديدًا، ومعه دوخة شديدة أو إغماء أو غثيان أو شحوب واضح.
أسئلة شائعة
ما أعراض التبويض بعد الدورة؟
يحدث التبويض عادة في منتصف الدورة تقريبًا، لا بعد نهاية الدم مباشرة. وفي الدورات القصيرة قد يحدث مبكرًا. أول ما قد يتغير هو الإفرازات التي تصبح أرق وأكثر مطاطية.
هل أعراض التبويض تشبه أعراض الدورة؟
يحدث التبويض في منتصف الدورة تقريبًا، أي قبل الدورة القادمة بنحو 10 إلى 16 يومًا. وبعض الأعراض، مثل حساسية الثديين والانتفاخ، قد تظهر في أكثر من مرحلة من الدورة، لذلك لا تكفي وحدها لتحديد الموعد.
هل أستطيع معرفة التبويض من الأعراض فقط؟
ليس بدقة. الأعراض مؤشر مساعد فقط، والأدق هو جمع أكثر من وسيلة، مثل تتبع الدورة ومراقبة الإفرازات وأجهزة اختبار التبويض.
هل يمكن حدوث تبويض دون دورة، أو دورة دون تبويض؟
نعم، كلاهما ممكن. لذلك تحتاج المرأة ذات الدورة غير المنتظمة إلى تقييم طبي إذا أرادت الحمل.
المصادر
- NHS — Periods and fertility in the menstrual cycle
- Cleveland Clinic — Ovulation
- NHS — Infertility
- NHS — Ovulation pain
- NHS — Ectopic pregnancy
- ACOG — Fertility Awareness-Based Methods of Family Planning
آخر مراجعة: نوفمبر 2026. كتبه فريق تحرير وادي الطب.
تنبيه: المعلومات للتثقيف ولا تغني عن استشارة الطبيب.
