تكيس المبايض: الأعراض والأسباب وخيارات التعامل معه
تكيس المبايض اضطراب هرموني شائع يصيب النساء في سن الإنجاب، وقد يظهر على هيئة دورة شهرية غير منتظمة أو زيادة في شعر الوجه والجسم أو حب الشباب أو صعوبة في الحمل. لا يوجد علاج يزيله تمامًا، لكن الأعراض يمكن التحكم بها بتغيير نمط الحياة والعلاج الذي يحدده الطبيب.
ما هو تكيس المبايض؟
تكيس المبايض (Polycystic Ovary Syndrome – PCOS) حالة تضطرب فيها إشارات الهرمونات، فيرتفع مستوى الهرمونات الذكرية (الأندروجينات) ويختل توازن هرمونات أخرى. وبحسب منظمة الصحة العالمية، تُقدَّر نسبة المصابات بين النساء في سن الإنجاب بنحو 10 إلى 13%، وقد تصل نسبة غير المشخَّصات منهن إلى 70%.
تنبيه إلى الاسم: تستخدم خدمة الصحة البريطانية (NHS) في صفحتها الحالية اسمًا جديدًا للحالة هو «متلازمة المبيض الأيضية متعددة الغدد الصماء» (PMOS)، وتذكر أنها كانت تُسمّى سابقًا تكيس المبايض. ولا يُشترط وجود أكياس في المبيضين لتأكيد الحالة، ولذلك قد لا تظهر الأكياس عند بعض المصابات.
ما أعراض تكيس المبايض؟
تختلف الأعراض من امرأة إلى أخرى، وقد تكون خفيفة أو غائبة، وقد تتغير مع الوقت. وغالبًا تبدأ مع سن البلوغ. من أبرزها:
- دورة شهرية غير منتظمة، أو متباعدة، أو غائبة.
- زيادة شعر الوجه والجسم، أو ترقق شعر فروة الرأس وتساقطه.
- حب الشباب والبشرة الدهنية.
- زيادة الوزن أو صعوبة إنقاصه.
- صعوبة الحمل.
- بقع جلدية داكنة وسميكة في الرقبة أو الإبطين.
- التعب، والقلق أو الاكتئاب.
هذه الأعراض شائعة ولها أسباب أخرى، ولذلك لا يعني وجودها أنكِ مصابة بالتكيس. والتشخيص من اختصاص الطبيب.
ما أسباب تكيس المبايض؟
السبب الدقيق غير معروف. وتشير المصادر إلى أن للوراثة دورًا، فالحالة تتكرر في العائلات، وأن اضطراب عمل الإنسولين والهرمونات الذكرية قد يسهم فيها. ويزداد الاحتمال عند وجود قريبة مصابة أو تاريخ عائلي لمرض السكري من النوع الثاني.
كيف يُشخَّص تكيس المبايض؟
لا يوجد فحص واحد يؤكد الحالة. يسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ المرضي والعائلي، ويجري فحصًا سريريًا، ثم يطلب غالبًا تحاليل دم للهرمونات ومقاومة الإنسولين. وتذكر NHS أن تصوير المبيضين بالموجات فوق الصوتية يُجرى لمن تجاوزن 18 عامًا فقط. وعند المراهقات يراعي الطبيب أن عدم انتظام الدورة قد يكون طبيعيًا في السنوات الأولى بعد بدء الحيض.
وبحسب منظمة الصحة العالمية، يُشخَّص التكيس عند وجود علامتين على الأقل من ثلاث، بعد استبعاد الأسباب الأخرى:
- علامات ارتفاع الهرمونات الذكرية، مثل زيادة الشعر أو حب الشباب، أو ارتفاعها في تحليل الدم.
- دورة شهرية غير منتظمة أو غائبة.
- مبايض متعددة الأكياس في الموجات فوق الصوتية.
هل يؤثر تكيس المبايض على الحمل؟
يُعدّ التكيس من الأسباب الشائعة لضعف التبويض وتأخر الحمل، لكن كثيرًا من المصابات يحملن، تلقائيًا أو بمساعدة علاجية. وقد يرتفع احتمال مضاعفات أثناء الحمل، مثل سكري الحمل وارتفاع ضغط الدم، ولذلك تحتاج الحامل المصابة إلى متابعة أدق عند طبيبها. وإن كان الحمل مرغوبًا، فالخيارات تشمل تغيير نمط الحياة، والأدوية أو الإجراءات المحفزة للتبويض، وتقنيات المساعدة على الإنجاب عند الحاجة، وفق ما يقرره الطبيب.
ما خيارات التعامل مع تكيس المبايض؟
لا يوجد علاج يشفي الحالة نهائيًا، لكن العلاج يخفف الأعراض ويقلل المخاطر على المدى البعيد. ويُحدَّد حسب الأعراض ورغبتكِ في الحمل:
- نمط الحياة: الغذاء الصحي المتوازن والنشاط البدني المنتظم مهمان لكل مصابة، حتى لو لم ينخفض الوزن. وإنقاص الوزن الزائد يساعد في كثير من الحالات.
- تنظيم الدورة: قد يصف الطبيب أحيانًا وسائل هرمونية، مثل حبوب منع الحمل المركبة، لتنظيم الدورة وتخفيف حب الشباب والشعر الزائد. وهي لا تناسب من تحاول الحمل.
- زيادة الشعر وحب الشباب: أدوية تحجب تأثير الهرمونات الذكرية، وعلاجات موضعية للبشرة، وطرق إزالة الشعر مثل الليزر. وأدوية حجب الهرمونات الذكرية قد تسبب مشكلات أثناء الحمل، ولذلك لا تناسب الحامل ولا من تخطط للحمل، وقد يصفها الطبيب مع وسيلة لمنع الحمل.
- مقاومة الإنسولين: قد يصف الطبيب أحيانًا دواءً يحسّن استجابة الجسم للإنسولين.
- الدعم النفسي: يفيد العلاج النفسي بالكلام عند القلق أو الاكتئاب.
لا تبدئي أي دواء أو توقفيه دون استشارة الطبيب.
ما المضاعفات المحتملة على المدى البعيد؟
قد يرتبط التكيس بارتفاع خطر السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، واضطراب الدهون، وانقطاع النفس أثناء النوم، والكبد الدهني. كما قد يؤدي غياب الدورة لفترات طويلة إلى زيادة سماكة بطانة الرحم، وقد يرفع ذلك خطر سرطان بطانة الرحم. والمتابعة الدورية عند الطبيب تقلل هذه المخاطر.
متى تراجعين الطبيب؟
- إذا كانت دورتكِ غير منتظمة، أو تباعدت لأكثر من 40 يومًا.
- إذا لاحظتِ زيادة في الشعر أو حب شباب مستمرًا أو تساقطًا في الشعر.
- إذا حاولتِ الحمل ولم يحدث.
- إذا أثّرت الأعراض أو الحالة النفسية على حياتكِ اليومية.
وإن تأخرت دورتكِ شهورًا، فقد تفيدكِ قراءة أسباب تأخر الدورة الشهرية.
وتكيس المبايض يختلف عن كيس المبيض، وهو كيس مملوء بسائل يظهر على المبيض وقد يسبب ألمًا في الحوض.
راجعي الطبيب بصورة عاجلة أو توجهي إلى الطوارئ إذا شعرتِ بألم مفاجئ وشديد في الحوض، أو بألم في البطن مع غثيان أو قيء.
أسئلة شائعة
ما معنى تكيس المبايض بالإنجليزي؟
اسمه Polycystic Ovary Syndrome، ويُختصر PCOS. وتستخدم بعض الجهات الصحية الآن اسم PMOS.
هل يمنع تكيس المبايض الحمل؟
لا يمنعه، لكنه قد يجعله أصعب لأن التبويض يكون غير منتظم. وكثير من المصابات يحملن، وقد يلزم أحيانًا علاج لتحفيز التبويض.
هل يصيب تكيس المبايض غير المتزوجات؟
نعم، فهو حالة هرمونية لا علاقة لها بالزواج، وغالبًا تبدأ أعراضها مع سن البلوغ. وإن لاحظتِ اضطرابًا في الدورة أو أعراضًا أخرى، فاستشيري الطبيبة أو الطبيب.
هل يختفي تكيس المبايض؟
لا يوجد علاج يزيله نهائيًا، لكن يمكن التحكم بالأعراض، وقد تتغير مع الوقت. وبعد انقطاع الطمث قد تتوقف بعض الأعراض أو تتغير، لكن منظمة الصحة العالمية توضح أن الحالة مزمنة وتستمر بعد سنوات الإنجاب، ولذلك تبقى متابعة السكر وضغط الدم والدهون مهمة.
هل أحتاج إلى تصوير بالموجات فوق الصوتية (السونار) لأعرف أنني مصابة؟
ليس دائمًا. فالتصوير وحده لا يكفي، ولا يُشترط وجود أكياس. يعتمد الطبيب على الأعراض وتحاليل الهرمونات، وقد يضيف الموجات فوق الصوتية لمن تجاوزن 18 عامًا.
المصادر
- منظمة الصحة العالمية — Polycystic ovary syndrome
- خدمة الصحة البريطانية (NHS) — Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS)
- Cleveland Clinic — Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome (PMOS)
- MedlinePlus — Polycystic Ovary Syndrome
- خدمة الصحة البريطانية (NHS) — Ovarian cyst
آخر مراجعة: نوفمبر 2026. كتبه فريق تحرير وادي الطب.
تنبيه: المعلومات للتثقيف ولا تغني عن استشارة الطبيب.
