طنين الأذن: الأسباب والعلاج ومتى تراجع الطبيب

طنين الأذن (Tinnitus) هو سماع صوت لا يصدر من مصدر خارجي، كالرنين أو الأزيز أو الهسهسة. وهو غالبًا ليس علامة على شيء خطير وقد يتحسن من تلقاء نفسه، بحسب خدمة الصحة البريطانية (NHS). لكن بعض الحالات تستدعي مراجعة الطبيب بسرعة، مثل الطنين النابض مع النبض أو الطنين المصحوب بفقدان مفاجئ للسمع.

المحتويات عرض

ما هو طنين الأذن وكيف يبدو؟

يصفه الناس بأصوات مختلفة، وقد يكون في أذن واحدة أو في الأذنين أو داخل الرأس، وقد يأتي ويذهب أو يستمر. تذكر الجهات الصحية من أوصافه:

رنين أو طنين أو أزيز.
هسهسة أو صوت خفيف مستمر.
صوت يشبه الخرير أو الأمواج.
نقرات أو صوت نابض.

وتقدر المعهد الوطني الأمريكي للصمم واضطرابات التواصل الأخرى (NIDCD) أن 10 إلى 25% من البالغين لديهم طنين. ويُسمى مزمنًا إذا استمر ثلاثة أشهر أو أكثر.

ما أسباب طنين الأذن؟

السبب غالبًا غير واضح، لكن توجد ارتباطات معروفة:

فقدان السمع، ومنه الذي يرتبط بالتقدم في العمر.
التعرض للضجيج العالي.
تراكم شمع الأذن، والتهابات الأذن والجيوب الأنفية.
مرض مينيير (Ménière’s disease) وهو اضطراب في الأذن الداخلية.
إصابات الرأس أو الرقبة، ومشكلات مفصل الفك.
أمراض مثل السكري واضطرابات الغدة الدرقية والتصلب المتعدد.
القلق والاكتئاب، فهما مرتبطان بالطنين.
بعض الأدوية، منها بعض أدوية العلاج الكيميائي وبعض المضادات الحيوية ومسكنات الألم من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأسبرين.

ولا توقف دواءً وصفه الطبيب دون استشارته حتى لو شككت أنه سبب الطنين. وتشير هيلث دايركت الأسترالية (Healthdirect) إلى أنه قد يحدث لدى أشخاص سمعهم طبيعي.

ما الطنين النابض ولماذا يختلف؟

الطنين النابض (Pulsatile tinnitus) هو الطنين المتزامن مع نبض القلب، وهو صوت إيقاعي. وهو نادر بحسب NIDCD، وقد يكون ناتجًا عن مشكلة في الأوعية الدموية بالرأس أو الرقبة أو في مفصل الفك، وقد يسمعه الطبيب أحيانًا بالسماعة، ويكون له غالبًا سبب يمكن تحديده وعلاجه. لذلك قد يطلب الطبيب تصويرًا مثل الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية. وتصنف NHS هذا النوع ضمن الحالات التي تستدعي موعدًا عاجلًا عند الطبيب العام.

كيف يفحص الطبيب طنين الأذن؟

تذكر NHS وNIDCD أن الطبيب يفحص الأذن بحثًا عن أسباب قابلة للعلاج مثل التهاب الأذن أو تراكم الشمع، ويراجع تاريخك المرضي وأدويتك. وقد يُجرى اختبار سمع، وقد تُحال إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة أو أخصائي سمعيات. ويُطلب التصوير في حالات معينة، أبرزها الطنين النابض أو وجود أعراض أخرى بحسب الجهات المذكورة.

كيف يتعامل الطبيب مع الطنين؟

يعتمد العلاج على السبب ومدى إزعاج الطنين:

علاج السبب: مثل إزالة الشمع أو علاج الالتهاب، وقد يخفف الطنين أو يزيله بحسب NIDCD.
المعينات السمعية: قد تُوصى لمن لديه فقدان سمع، وتخفف الطنين المرتبط به.
العلاج بالأصوات: أصوات خلفية أو أجهزة توليد صوت تشتت الانتباه عن الطنين.
العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يغير طريقة التفكير في الطنين ويقلل القلق، وتوصي NHS غالبًا بنسخته الرقمية أولًا.
العلاج التدريبي للطنين: يستخدم العلاج بالأصوات لتقليل انتباه الدماغ للطنين، ولا يُعرف إن كان ينفع الجميع بحسب NHS.

ولا يوجد دواء معتمد خصيصًا للطنين بحسب NIDCD، وقد يصف الطبيب أدوية لتحسين المزاج أو النوم عند الحاجة.

ماذا تقول الأبحاث عن المكملات والأعشاب؟

تقول NIDCD إن الفيتامينات والمستخلصات العشبية والمكملات تُسوَّق كثيرًا على أنها علاج للطنين، لكن لم تثبت فعالية أي منها. وعليه فمستوى الدليل ضعيف، ولا يُنصح بالاعتماد عليها. وإن كنت تتناول أي مكمل أو عشب فأخبر الطبيب.

هل يمكن الوقاية من طنين الأذن؟

لا توجد وسيلة تضمن الوقاية، لكن التعرض للضجيج العالي من الأسباب المعروفة، لذلك تنصح NIDCD وهيلث دايركت بالحد منه. استخدم سدادات الأذن أو واقيات السمع عند الأماكن الصاخبة مثل الحفلات وآلات قص العشب، وخفض صوت السماعات. وإذا لاحظت ضعفًا في السمع فافحصه مبكرًا، لأن فقدان السمع من أكثر الارتباطات بالطنين.

ماذا أفعل لتخفيف الإزعاج في البيت؟

قد يزعج الطنين النوم والتركيز، وقد يرتبط بالقلق والاكتئاب كما ذكرت NHS. لذلك فإن إدارة الإزعاج جزء مهم من التعامل معه حتى لو لم يزل الصوت تمامًا.

تقترح NHS وهيلث دايركت خطوات لا تغني عن الفحص الطبي:

تجنب الصمت التام، فصوت هادئ في الخلفية قد يشتت الانتباه عن الطنين.
الاسترخاء بالتنفس العميق أو اليوغا، فالتوتر قد يزيد الطنين.
تحسين النوم بروتين ثابت وتقليل الكافيين.
عدم التركيز على الطنين، وشغل الوقت بهوايات ونشاطات.

متى تراجع الطبيب؟

راجع الطبيب إذا كان الطنين متكررًا أو مستمرًا، أو يزداد سوءًا، أو يضعف نومك وتركيزك، أو يسبب لك قلقًا أو إحباطًا، أو كان مستمرًا في أذن واحدة فقط. وراجعه بموعد عاجل إذا كان الطنين نابضًا مع نبضك.

قبل الموعد دوّن متى بدأ الطنين، وهل هو في أذن واحدة أو في الاثنتين، وهل هو مستمر أو متقطع، وهل يصاحبه ضعف في السمع أو دوار. وأحضر قائمة بكل الأدوية والمكملات التي تتناولها. هذه المعلومات تساعد الطبيب على فحص الأسباب القابلة للعلاج.

اذهب إلى الطوارئ فورًا إذا ظهر الطنين مع:

فقدان مفاجئ للسمع.

ضعف في عضلات الوجه.

إحساس بدوران الغرفة (دوار).

إصابة في الرأس.

ولا تقد السيارة بنفسك، واطلب من أحد أن يوصلك أو اتصل بالإسعاف.

أسئلة شائعة

ما سبب طنين الأذن اليسرى أو اليمنى؟

الطنين قد يكون في أذن واحدة أو في الاثنتين، وأسبابه تشمل فقدان السمع وشمع الأذن والالتهابات والضجيج وبعض الأدوية. الجهة وحدها لا تحدد السبب، والفحص عند الطبيب هو الذي يحدده. لكن الطنين المستمر في أذن واحدة فقط يستحق عرضه على الطبيب.